眩暈癥的表現(xiàn)主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、眼球震顫以及耳鳴耳聾。

一、旋轉(zhuǎn)性眩暈

旋轉(zhuǎn)性眩暈是眩暈癥最典型的表現(xiàn)，患者會感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、晃動或傾斜，如同坐在快速旋轉(zhuǎn)的椅子上或站在搖晃的船上。這種感覺通常是突然發(fā)作，可能持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘甚至數(shù)小時。發(fā)作時患者常因強烈的失衡感而無法站立或行走，需要立即坐下或躺下。這種癥狀與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能紊亂直接相關(guān)，前庭系統(tǒng)負責感知頭部位置和運動，當其受到刺激或損傷時，就會向大腦傳遞錯誤的平衡信息。

二、平衡障礙

平衡障礙表現(xiàn)為站立或行走不穩(wěn)，感覺腳下踩空或踩在棉花上，身體不自覺地偏向一側(cè)?；颊呖赡茉谠噲D直線行走時出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、左右搖擺的情況，在黑暗環(huán)境中或閉眼時癥狀會加重。這是由于前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)和本體感覺系統(tǒng)三者協(xié)同維持平衡的功能出現(xiàn)失調(diào)所致。平衡障礙不僅影響日常活動，也增加了跌倒和受傷的風險，尤其對老年人而言更為危險。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐是眩暈發(fā)作時常伴隨的自主神經(jīng)反應(yīng)。強烈的眩暈感會刺激大腦的嘔吐中樞，引發(fā)胃部不適、唾液分泌增多、面色蒼白、出冷汗等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致劇烈嘔吐。這種反應(yīng)是身體在感知到強烈運動錯覺時的一種保護性反射，類似于暈車暈船時的表現(xiàn)。頻繁的嘔吐可能導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂，需要及時補充水分，嚴重時需就醫(yī)進行補液治療。

四、眼球震顫

眼球震顫是指眼球發(fā)生不自主、有節(jié)律的快速往復(fù)運動，通常表現(xiàn)為眼球先向一側(cè)緩慢移動，然后快速回到原位。醫(yī)生通過觀察眼球震顫的方向、幅度和類型，可以輔助判斷病變是位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)還是外周前庭系統(tǒng)。例如，水平性眼球震顫多見于外周性眩暈如耳石癥，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼球震顫則可能提示中樞性病變?；颊咦陨砜赡懿煊X不到眼球震顫，但會感到視物模糊或晃動。

五、耳鳴耳聾

耳鳴耳聾常與前庭系統(tǒng)疾病伴隨出現(xiàn)，尤其是內(nèi)耳疾病?；颊呖赡苈牭揭粋?cè)或雙側(cè)耳朵有蟬鳴聲、嗡嗡聲等異常聲響，同時伴有聽力下降、耳悶脹感。這常見于梅尼埃病，其病理基礎(chǔ)是內(nèi)耳膜迷路積水，導(dǎo)致前庭和耳蝸功能同時受損。耳鳴耳聾的出現(xiàn)往往提示病變部位可能在內(nèi)耳，需要耳鼻喉科醫(yī)生進行專業(yè)的聽力與前庭功能檢查以明確診斷。

眩暈癥發(fā)作期間，患者應(yīng)保持安靜，避免突然改變頭位或體位，盡量選擇光線柔和、安靜的環(huán)境休息，減少視覺和聽覺刺激。飲食上宜清淡，避免攝入過咸、過甜的食物以及咖啡、濃茶等可能刺激神經(jīng)的飲品，適當補充水分以防脫水。癥狀緩解后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行循序漸進的前庭康復(fù)訓練，如平衡練習和眼球運動控制練習，以促進前庭功能代償與恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)概率。若眩暈頻繁發(fā)作、持續(xù)時間延長或伴有劇烈頭痛、言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀，須立即就醫(yī)。