雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎
雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與局部炎癥反應(yīng)有關(guān),少數(shù)可能提示全身性疾病或腫瘤。頜下淋巴結(jié)腫大常見于口腔咽喉感染、結(jié)核或淋巴系統(tǒng)疾病,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
多數(shù)雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大由口腔或上呼吸道感染引起,如齲齒、扁桃體炎、牙齦炎等。此時(shí)淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,伴隨疼痛或發(fā)熱,抗感染治療后多可消退。部分患者因反復(fù)炎癥刺激可能出現(xiàn)慢性淋巴結(jié)增生,表現(xiàn)為長期無痛性腫大,但體積增長緩慢。
少數(shù)情況下需警惕結(jié)核感染、自身免疫性疾病或淋巴瘤等。結(jié)核性淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)為漸進(jìn)性腫大、質(zhì)地偏硬,可能融合成團(tuán);淋巴瘤則多為無痛性進(jìn)行性腫大,伴隨盜汗、體重下降等全身癥狀。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí),通常質(zhì)地堅(jiān)硬且固定不移。
日常需避免擠壓淋巴結(jié),保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)腫大、質(zhì)地變硬、皮膚粘連或全身癥狀時(shí)須立即就診。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、超聲、穿刺活檢等手段明確病因,針對(duì)性使用抗生素、抗結(jié)核藥物或化療方案。
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