病人在床上躺久了腰疼怎么辦
病人長期臥床導(dǎo)致的腰疼可通過調(diào)整體位、熱敷按摩、適度活動(dòng)、使用藥物及物理治療等方式緩解。腰疼通常由肌肉萎縮、血液循環(huán)不良、壓力性損傷等因素引起。
1、調(diào)整體位
每2小時(shí)協(xié)助病人翻身一次，避免局部持續(xù)受壓。側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置軟枕，仰臥時(shí)在腰下墊薄枕，保持脊柱自然曲度。使用氣墊床或記憶棉床墊分散壓力。
2、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘，每日2次。配合輕柔按摩，沿脊柱兩側(cè)肌肉由下向上推拿，促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免直接按壓骨突部位。
3、適度活動(dòng)
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸等被動(dòng)活動(dòng)。病情允許時(shí)可逐步過渡到坐位訓(xùn)練，每日3次，每次5分鐘，增強(qiáng)腰背肌力量。
4、使用藥物
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
5、物理治療
采用低頻脈沖電刺激改善肌肉萎縮，或通過紅外線照射促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重者需康復(fù)師制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，預(yù)防深靜脈血栓形成。
長期臥床患者需保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。定期清潔皮膚，使用潤膚乳預(yù)防壓瘡。保持床單平整干燥，室溫維持在22-26℃。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧，避免拖拽造成二次損傷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否存在腰椎病變。
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