甲減的癥狀與飲食禁忌是什么
甲狀腺功能減退的癥狀主要有乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等，飲食禁忌包括限制高碘食物、避免生食十字花科蔬菜、減少精制糖攝入等。甲減可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān)，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、乏力
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝減慢，患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，即使充分休息也難以緩解。日?？蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，避免過(guò)度勞累。若伴隨肌肉酸痛，可能與橋本甲狀腺炎相關(guān)，需檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。
2、怕冷
體溫調(diào)節(jié)功能異常表現(xiàn)為異常畏寒，尤其在四肢末端明顯。這與甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致產(chǎn)熱減少有關(guān)。建議保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，穿著保暖衣物。原發(fā)性甲減患者可能出現(xiàn)體溫低于36℃的基礎(chǔ)體溫。
3、體重增加
代謝率下降可引起體重進(jìn)行性增加，即使飲食量未明顯增多。需控制每日總熱量攝入，增加全谷物和膳食纖維。部分患者會(huì)伴隨膽固醇升高，這與甲狀腺功能減退導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常相關(guān)。
4、記憶力減退
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受影響可出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚有助于改善認(rèn)知功能。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抑郁情緒，需排查甲狀腺激素水平對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的影響。
5、皮膚干燥
皮膚代謝異常表現(xiàn)為干燥脫屑，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)?？赡芘c皮膚角化過(guò)程異常及汗腺分泌減少有關(guān)。建議使用溫和保濕劑，避免過(guò)度清潔。部分患者會(huì)伴隨毛發(fā)稀疏或眉毛外側(cè)脫落。
甲減患者日常需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇禽肉、豆制品等；限制高碘食物如海帶紫菜，避免干擾甲狀腺功能；十字花科蔬菜應(yīng)煮熟后食用；嚴(yán)格限制反式脂肪酸和精制糖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)指標(biāo)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，服藥需空腹并與其他藥物間隔4小時(shí)以上。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。
