甲減的癥狀與飲食禁忌有哪些
甲狀腺功能減退的癥狀主要包括乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等，飲食禁忌需避免高碘食物、十字花科蔬菜、精制糖及酒精等。甲狀腺功能減退主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或過量等因素引起，可通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并配合低碘飲食管理。
1、乏力
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，肌肉能量供應(yīng)減少，表現(xiàn)為持續(xù)性疲勞和活動耐力下降?；颊叱８杏X起床困難、日?；顒淤M(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨肌肉酸痛。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，避免快速碳水化合物加重能量波動。臨床常用左甲狀腺素鈉片糾正激素水平，需定期監(jiān)測促甲狀腺激素指標(biāo)調(diào)整劑量。
2、怕冷
基礎(chǔ)體溫下降是典型癥狀，因甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致產(chǎn)熱減少。患者即使在溫暖環(huán)境中仍覺手腳冰涼，可能伴隨心率減慢。需注意保暖并避免寒冷刺激，可適量食用溫補(bǔ)性食物如紅棗、桂圓。合并貧血者需檢查鐵蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。
3、體重增加
代謝減緩使脂肪分解減少，即使飲食未過量也可能出現(xiàn)體重上升，尤其面部和腹部明顯。需控制每日熱量攝入，增加膳食纖維如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪。若合并血脂異常，醫(yī)生可能聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行調(diào)控。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏會影響腦細(xì)胞能量代謝，導(dǎo)致注意力不集中、思維遲鈍等認(rèn)知功能障礙?？蛇m量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。嚴(yán)重認(rèn)知障礙需排除橋本腦病，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、皮膚干燥
皮膚代謝減慢導(dǎo)致皮脂分泌減少，表現(xiàn)為粗糙、脫屑甚至毛發(fā)脫落。建議使用溫和保濕劑，避免過度清潔。合并胡蘿卜素血癥時(shí)可能出現(xiàn)手掌發(fā)黃，需限制胡蘿卜、南瓜等高胡蘿卜素食物攝入。皮膚病變持續(xù)加重需檢查是否存在并發(fā)干燥綜合征。
甲狀腺功能減退患者需長期規(guī)律服藥并每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。日常飲食應(yīng)以低碘、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，避免海帶、紫菜等海產(chǎn)品，限制白菜、西蘭花等可能干擾甲狀腺激素合成的蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善代謝，但需避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)心悸、胸痛等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
