肺結(jié)核病是一種什么樣的疾病
肺結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，主要累及肺部但可擴(kuò)散至全身，典型表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱和盜汗。
結(jié)核分枝桿菌通過空氣飛沫傳播，當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏時，含有細(xì)菌的微滴可被他人吸入。免疫功能正常者可能僅形成潛伏性感染，但免疫力低下時細(xì)菌會活躍繁殖導(dǎo)致發(fā)病。早期癥狀常不典型，可能僅有輕微干咳或疲勞感，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽、痰中帶血絲、午后低熱、夜間盜汗及體重下降。部分患者會出現(xiàn)胸痛或呼吸困難，嚴(yán)重者可能發(fā)生肺組織大面積壞死形成空洞。除肺部外，結(jié)核菌還可經(jīng)血液播散至骨骼、淋巴結(jié)、腦膜等部位，引起相應(yīng)器官癥狀。診斷需結(jié)合胸部X線或CT檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗及分子生物學(xué)檢測等綜合判斷。
肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵循6-9個月的規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等組合方案。治療期間應(yīng)保持居室通風(fēng)，佩戴口罩避免傳播，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉和豆制品，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素篩查，兒童應(yīng)接種卡介苗預(yù)防重癥結(jié)核。患者須全程規(guī)律用藥，不可擅自停藥以防產(chǎn)生耐藥性，定期復(fù)查痰菌和影像學(xué)評估療效。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力模糊時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
