老人哮喘病發(fā)作時(shí)該怎么辦
老人哮喘病發(fā)作時(shí)可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。哮喘病發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、保持鎮(zhèn)靜
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮加重癥狀。家屬應(yīng)安撫老人情緒，幫助其緩慢深呼吸?？梢龑?dǎo)老人采用腹式呼吸法，用鼻吸氣時(shí)腹部鼓起，用嘴呼氣時(shí)腹部收縮。避免在老人面前表現(xiàn)出驚慌，以免加重其心理負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整體位
協(xié)助老人采取坐位或半臥位，身體稍向前傾，用手肘支撐膝蓋。該體位能減輕膈肌壓迫，幫助呼吸肌參與呼吸。避免平臥位導(dǎo)致呼吸困難加重?？山忾_衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢。室內(nèi)保持空氣流通，但需避免冷風(fēng)直接吹襲。
3、使用藥物
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑，如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。用藥后觀察15-20分鐘，若癥狀未緩解可重復(fù)給藥。記錄用藥時(shí)間和劑量，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生說明。切勿自行增加劑量或頻次，避免藥物過量導(dǎo)致心悸等不良反應(yīng)。
4、吸氧治療
家中備有制氧機(jī)時(shí)可給予低流量吸氧，氧流量控制在2-3升/分鐘。觀察口唇、甲床顏色變化，若發(fā)紺緩解可繼續(xù)吸氧。無制氧設(shè)備時(shí)可開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。避免高濃度長(zhǎng)時(shí)間吸氧，防止氧中毒。吸氧時(shí)注意防火安全，遠(yuǎn)離明火和易燃物。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)呼吸急促不能平臥、說話斷續(xù)、意識(shí)模糊等癥狀，或初始治療30分鐘無改善，應(yīng)立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)攜帶常用藥物和既往病歷資料。途中保持坐位，持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸和意識(shí)狀態(tài)。向接診醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、已采取的措施等信息。
日常需避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥。遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。注意保暖防感冒，流感季節(jié)前接種疫苗。飲食宜清淡，避免過飽。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，定期陪同老人復(fù)查肺功能。記錄發(fā)作日記，包括時(shí)間、誘因、癥狀變化等，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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