1型糖尿病在中醫(yī)理論中通常被辨證為消渴病范疇，其辨證分型主要有肺熱津傷證、胃熱熾盛證、腎陰虧虛證、陰陽兩虛證及瘀血阻絡證。

一、肺熱津傷證

此證型多因肺臟燥熱，耗傷津液所致?；颊叱１憩F(xiàn)為煩渴多飲，口干舌燥，小便頻數(shù)且量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。中醫(yī)治療以清熱潤肺、生津止渴為原則。常選用消渴方加減，其中常用中藥包括天花粉、葛根、麥冬等。生活調(diào)理方面，患者應保持情緒舒暢，避免急躁，可適量食用梨、荸薺等具有生津潤肺作用的食物。

二、胃熱熾盛證

此證型多因胃火熾盛，耗傷陰津引起。典型癥狀為多食易饑，形體消瘦，大便干燥，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈滑實有力。治療以清胃瀉火、養(yǎng)陰增液為主。代表方劑為玉女煎，常用藥物有知母、生石膏、生地黃等。日常飲食需注意節(jié)制，避免辛辣燥熱及油膩食物，可適當增加芹菜、苦瓜等食物的攝入。

三、腎陰虧虛證

此證型核心病機在于腎陰不足，虛火內(nèi)生?；颊叨嘁娔蝾l量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥瘙癢，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療宜滋陰固腎。常用方劑為六味地黃丸，其中熟地黃、山茱萸、山藥等藥物較為常用?；颊邞⒁庑菹?，避免過度勞累與熬夜，可配合食用黑芝麻、桑葚等滋補腎陰的食材。

四、陰陽兩虛證

此證型多見于病程日久，陰損及陽。臨床表現(xiàn)復雜，可見小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒怕冷，陽痿或月經(jīng)不調(diào)，舌淡苔白而干，脈沉細無力。治療需滋陰溫陽，補腎固攝。方劑常選用金匱腎氣丸，藥物組成包括附子、肉桂、熟地黃等。日常起居應注意保暖，避免感受風寒，飲食宜溫補，但不可過于滋膩。

五、瘀血阻絡證

此證型為消渴病日久，久病入絡，氣血運行不暢，瘀血阻滯。癥狀除多飲、多食、多尿等基本表現(xiàn)外，還可見面色晦暗，肌膚甲錯，身體某部位固定刺痛，或肢體麻木，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，舌下絡脈青紫迂曲，脈澀或結(jié)代。治療以活血化瘀為法。常選用血府逐瘀湯加減，常用活血藥物如桃仁、紅花、丹參等。對于此類患者，在血糖控制平穩(wěn)的前提下，可進行適度的柔和運動以促進氣血流通，但應避免劇烈運動導致?lián)p傷。

中醫(yī)對1型糖尿病的辨證分析強調(diào)個體化，上述證型既可單獨出現(xiàn)，也常相互兼夾或轉(zhuǎn)化。中醫(yī)治療作為現(xiàn)代醫(yī)學治療的重要輔助手段，其核心價值在于通過整體調(diào)節(jié)，改善患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量并輔助穩(wěn)定血糖?；颊弑仨氃谖麽t(yī)規(guī)范使用胰島素治療、定期監(jiān)測血糖的基礎(chǔ)上，尋求正規(guī)中醫(yī)師的診斷與處方，切不可自行停藥或單靠中藥治療。日常生活中，患者需遵循糖尿病飲食原則，保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，并選擇如太極拳、八段錦等和緩的運動方式，以協(xié)同控制病情，延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。