胃出血怎么緩解
胃出血可通過禁食、藥物治療、內(nèi)鏡止血、輸血治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物刺激等原因引起。
1、禁食
胃出血急性期需立即禁食,避免食物刺激加重出血。出血停止后可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無渣食物。禁食期間需通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,維持電解質(zhì)平衡。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。止血藥物如凝血酶凍干粉能直接作用于出血部位。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)膜。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、內(nèi)鏡止血
胃鏡檢查明確出血部位后,可采用鈦夾夾閉、電凝止血或注射硬化劑等方式止血。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于活動性出血患者。術(shù)后需繼續(xù)禁食并監(jiān)測生命體征。
4、輸血治療
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時需輸血治療,糾正貧血和血容量不足。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過程中密切觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)藥物和內(nèi)鏡治療無效的頑固性出血需手術(shù)干預(yù),常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、血管結(jié)扎術(shù)等。術(shù)后需留置胃管減壓,逐步恢復(fù)飲食。高齡或合并基礎(chǔ)疾病者手術(shù)風(fēng)險較高。
胃出血緩解后應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精。戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。注意休息,避免過度勞累和精神緊張。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需及時就醫(yī)。建立健康檔案,記錄出血次數(shù)和誘因,便于醫(yī)生評估治療效果。
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