苯磺酸氨氯地平片的作用與功效

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苯磺酸氨氯地平片是一種鈣離子拮抗劑，主要用于治療高血壓和慢性穩(wěn)定性心絞痛。該藥物通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓，同時(shí)減少心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀。

1、降壓作用

苯磺酸氨氯地平片能選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流使外周動(dòng)脈血管擴(kuò)張，降低外周血管阻力。這種作用對(duì)血管的選擇性高于心肌，在有效降壓的同時(shí)對(duì)心臟收縮力影響較小。藥物起效平緩，降壓作用可持續(xù)24小時(shí)以上，適合每日一次給藥。

2、抗心絞痛

該藥物通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和全身動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷，減少心肌耗氧量。同時(shí)能預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌供血。對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛患者，可減少心絞痛發(fā)作頻率并提高運(yùn)動(dòng)耐量。藥物不影響心率，適合與β受體阻滯劑聯(lián)用。

3、保護(hù)靶器官

長(zhǎng)期服用可延緩高血壓引起的左心室肥厚進(jìn)程，減輕血管內(nèi)皮功能損傷。對(duì)腎臟出球小動(dòng)脈的擴(kuò)張作用弱于入球小動(dòng)脈，有助于維持腎小球?yàn)V過(guò)壓，在腎功能不全患者中無(wú)需調(diào)整劑量。藥物代謝不依賴肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)，肝功能異常者使用安全。

4、用藥特點(diǎn)

口服吸收緩慢但完全，生物利用度高且不受食物影響。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間6-12小時(shí)，消除半衰期長(zhǎng)達(dá)35-50小時(shí)，停藥后降壓作用仍可持續(xù)數(shù)日。主要經(jīng)肝臟代謝為無(wú)活性產(chǎn)物，經(jīng)尿液排泄。老年患者和腎功能不全者藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著改變。

5、適應(yīng)人群

適用于各年齡段原發(fā)性高血壓患者，尤其適合伴有冠心病、外周血管病、糖尿病或代謝綜合征者。對(duì)鹽敏感性高血壓、老年單純收縮期高血壓效果顯著。慢性穩(wěn)定性心絞痛患者可單獨(dú)使用或與硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用。妊娠期高血壓禁用。

使用苯磺酸氨氯地平片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，注意觀察有無(wú)下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服以防影響藥物代謝。服藥期間保持低鹽飲食，控制體重，適度運(yùn)動(dòng)。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳，調(diào)整劑量需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或持續(xù)性心悸應(yīng)立即就醫(yī)。

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