肺動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)
肺動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、心悸等。肺動(dòng)脈栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的疾病，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、呼吸困難
肺動(dòng)脈栓塞患者多出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，呼吸頻率加快，活動(dòng)后癥狀加重。呼吸困難可能與肺血管阻塞導(dǎo)致通氣血流比例失調(diào)有關(guān)。患者需保持安靜，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行氧療和抗凝治療，如使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等藥物。
2、胸痛
胸痛是肺動(dòng)脈栓塞的常見癥狀，多表現(xiàn)為胸膜性疼痛，呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛可能與肺動(dòng)脈壓力升高或肺梗死有關(guān)?；颊咝枧P床休息，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等，同時(shí)進(jìn)行抗凝治療。
3、咯血
部分肺動(dòng)脈栓塞患者可出現(xiàn)咯血，通常為少量鮮紅色血痰。咯血可能與肺梗死或毛細(xì)血管破裂有關(guān)?；颊咝璞３?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽，遵醫(yī)囑使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸注射液，同時(shí)進(jìn)行抗凝治療。
4、暈厥
肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)可引發(fā)暈厥，常伴有血壓下降和心率增快。暈厥可能與心輸出量驟減或腦灌注不足有關(guān)?；颊咝枇⒓雌脚P，保持呼吸道通暢，及時(shí)進(jìn)行溶栓或手術(shù)治療，如使用阿替普酶注射液。
5、心悸
肺動(dòng)脈栓塞患者可出現(xiàn)心悸，多與心律失常或交感神經(jīng)興奮有關(guān)。心悸可能伴隨心率加快或不規(guī)則?；颊咝柽M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物，如胺碘酮注射液，同時(shí)積極治療原發(fā)病。
肺動(dòng)脈栓塞患者需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食以低鹽、低脂、易消化為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查凝血功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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