急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能障礙、淋巴組織增生、糞石嵌頓等原因引起，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛等癥狀。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的發(fā)病原因。闌尾管腔細(xì)長且彎曲，容易因糞石、異物、寄生蟲等堵塞。管腔阻塞后，闌尾分泌物無法排出，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高，影響血液供應(yīng)。這種情況可能伴隨持續(xù)性腹痛和局部壓痛。治療需手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接引發(fā)或加重闌尾炎癥。當(dāng)闌尾管腔阻塞時(shí)，腸內(nèi)細(xì)菌大量繁殖并侵入闌尾壁。常見的致病菌包括大腸桿菌、厭氧菌等。感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高和發(fā)熱。治療需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、胃腸道功能障礙

胃腸功能紊亂可能誘發(fā)闌尾炎。飲食不規(guī)律、暴飲暴食或胃腸炎等情況，可能引起闌尾蠕動(dòng)異常和局部血液循環(huán)障礙。這種情況可能先出現(xiàn)上腹或臍周疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹。早期可通過禁食、胃腸減壓等保守治療，若癥狀加重需手術(shù)。

4、淋巴組織增生

闌尾壁富含淋巴組織，在上呼吸道感染或其他全身感染時(shí)，淋巴組織可能反應(yīng)性增生導(dǎo)致管腔狹窄。這種情況在青少年中較為常見，可能伴隨咽痛、咳嗽等前驅(qū)癥狀。治療需根據(jù)病情選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，或手術(shù)治療。

5、糞石嵌頓

糞石嵌頓是老年患者急性闌尾炎的常見原因。長期便秘形成的堅(jiān)硬糞塊可能卡壓在闌尾開口處，造成機(jī)械性梗阻和缺血。這種情況疼痛程度可能較輕但易發(fā)生穿孔。確診后通常需緊急手術(shù)，術(shù)后可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染。

預(yù)防急性闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生，及時(shí)治療腸道寄生蟲感染。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查。日?？蛇m量增加膳食纖維攝入，維持正常排便習(xí)慣。