高血壓危象首選藥有什么
高血壓危象的首選藥物主要有硝普鈉注射液、烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液、拉貝洛爾注射液、艾司洛爾注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下緊急使用以快速控制血壓。
1、硝普鈉注射液
硝普鈉注射液是強效血管擴張劑，通過直接松弛動脈和靜脈平滑肌降低血壓，適用于大多數(shù)高血壓危象患者。該藥起效迅速，給藥后1-2分鐘即可顯效，但需持續(xù)靜脈泵入并嚴(yán)密監(jiān)測血壓。使用中可能引起氰化物中毒、硫氰酸鹽蓄積等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、烏拉地爾注射液
烏拉地爾注射液為選擇性α1受體阻滯劑，能快速降低外周血管阻力，特別適合合并急性心力衰竭或主動脈夾層的高血壓危象患者。該藥對心率影響較小，但可能引起直立性低血壓。給藥后5-15分鐘起效，需避光保存。
3、尼卡地平注射液
尼卡地平注射液屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過擴張冠狀動脈和周圍血管發(fā)揮作用，適用于合并冠心病的高血壓危象患者。該藥對心肌收縮力抑制較輕，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。靜脈給藥后5-10分鐘起效。
4、拉貝洛爾注射液
拉貝洛爾注射液兼具α1和β受體阻滯作用，適用于妊娠高血壓危象或甲狀腺功能亢進引發(fā)的高血壓急癥。該藥不影響子宮胎盤血流，但支氣管哮喘患者禁用。靜脈注射后2-5分鐘起效，作用可持續(xù)2-12小時。
5、艾司洛爾注射液
艾司洛爾注射液為超短效β1受體阻滯劑，特別適合手術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)的高血壓危象。該藥半衰期僅9分鐘，需持續(xù)靜脈輸注，過量時可快速停藥。常見不良反應(yīng)包括低血壓和心動過緩，給藥后1-2分鐘即可起效。
高血壓危象患者除藥物控制外，需保持絕對臥床休息，避免情緒激動和用力動作。日常應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2-3克以內(nèi)，限制高脂肪食物攝入。建議定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，適度進行有氧運動如散步、太極拳等。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
