腰椎間盤突出早期怎么治療
腰椎間盤突出早期可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時可使用腰圍臨時固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。冷敷適用于急性疼痛期，每次不超過15分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛時短期使用氨酚羥考酮片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、牽引治療
采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/4開始逐漸增加，每次20-30分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引后臥床休息1小時。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎感染及馬尾綜合征患者。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后開始腹式呼吸訓(xùn)練，每日3組每組10次。橋式運動增強豎脊肌力量，保持5秒后緩慢放下。游泳時建議采用蛙泳姿勢，水溫保持30-32℃。所有鍛煉需避免腰部前屈動作。
日常生活中應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿與坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每40分鐘起身活動。睡眠時側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕，避免俯臥位。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，搬運重物時采用下蹲姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。急性期過后可逐步恢復(fù)低強度有氧運動，如快走、騎自行車等。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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