跑步后足弓內(nèi)側(cè)疼痛是怎么回事
跑步后足弓內(nèi)側(cè)疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、應(yīng)力性骨折、脛骨后肌腱功能障礙等原因引起，可通過休息冰敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜過度牽拉引起的炎癥，跑步時(shí)足弓反復(fù)受力可能導(dǎo)致筋膜微撕裂。表現(xiàn)為晨起第一步疼痛劇烈，活動(dòng)后減輕但久站或跑步后加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)改變足部受力分布，跑步時(shí)內(nèi)側(cè)足弓承受異常壓力?？赡馨殡S跟骨外翻、步態(tài)異常。建議使用定制矯形鞋墊支撐足弓，選擇有足弓支撐的跑鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
3、肌腱炎
脛骨后肌腱或拇長(zhǎng)屈肌腱因過度使用發(fā)生炎癥，常見于突然增加跑量的人群。疼痛沿肌腱走向放射，活動(dòng)時(shí)伴有彈響感。需暫停跑步，采用冰敷緩解腫脹，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、應(yīng)力性骨折
足部骨骼反復(fù)微小損傷累積導(dǎo)致，多見于第二三跖骨或舟骨。疼痛隨運(yùn)動(dòng)持續(xù)加重，夜間明顯，按壓有局限痛點(diǎn)。需制動(dòng)4-6周，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合，必要時(shí)使用支具固定。
5、脛骨后肌腱功能障礙
肌腱退化或撕裂導(dǎo)致足弓動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)踝下方腫脹疼痛，單足提踵困難。早期可通過離心強(qiáng)化訓(xùn)練改善，晚期需行肌腱修復(fù)術(shù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。
跑步后出現(xiàn)足弓疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)2-3天，每日冰敷疼痛部位15分鐘，選擇柔軟有彈性的路面進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練。日?？蛇M(jìn)行足趾抓毛巾、踩高爾夫球按摩等鍛煉，增強(qiáng)足底肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或核磁共振明確損傷程度。長(zhǎng)期跑步者建議每3個(gè)月更換專業(yè)跑鞋，避免因鞋底緩沖性能下降導(dǎo)致慢性損傷。
