雞胸會(huì)越來越外凸嗎
雞胸是否會(huì)越來越外凸需結(jié)合病因和個(gè)體發(fā)育情況判斷,多數(shù)情況下青春期骨骼發(fā)育停止后畸形進(jìn)展緩慢,但未干預(yù)的嚴(yán)重病例可能隨年齡增長加重。雞胸是胸骨及肋軟骨向前凸起的胸廓畸形,主要與遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)締組織疾病等有關(guān)。
對(duì)于輕中度雞胸患者,骨骼發(fā)育成熟后胸廓畸形通常趨于穩(wěn)定。兒童期發(fā)現(xiàn)的雞胸在青春期快速生長期可能出現(xiàn)畸形程度加重,但成年后骨骼定型則較少繼續(xù)進(jìn)展。這類患者可通過佩戴矯形支具、加強(qiáng)胸背部肌肉鍛煉等非手術(shù)方式改善外觀,維生素D缺乏者需及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素D3注射液以糾正代謝異常。
重度雞胸或合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病時(shí),胸廓畸形可能持續(xù)進(jìn)展。肋軟骨過度生長會(huì)導(dǎo)致胸骨前凸角度逐年增加,嚴(yán)重者可壓迫心臟和肺臟。此類患者需定期進(jìn)行胸部CT和肺功能評(píng)估,當(dāng)霍爾指數(shù)大于3.25或出現(xiàn)心肺壓迫癥狀時(shí),建議考慮微創(chuàng)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或納森手術(shù)進(jìn)行矯正。術(shù)后需使用胸帶固定3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。
建議雞胸患者每6-12個(gè)月進(jìn)行胸廓形態(tài)測量和心肺功能評(píng)估,兒童青少年應(yīng)保證每日600-800國際單位維生素D攝入。游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等有助于改善胸廓肌肉平衡,避免進(jìn)行單側(cè)胸肌過度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。若發(fā)現(xiàn)畸形進(jìn)行性加重或出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣促,應(yīng)及時(shí)至胸外科或骨科就診。
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