肝癌中晚期還能進(jìn)行治療嗎
肝癌中晚期通常還能進(jìn)行治療，治療方式主要有手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療和姑息治療等。
1、手術(shù)切除
部分中晚期肝癌患者若腫瘤局限在肝臟某一區(qū)域且未侵犯大血管，可能仍有手術(shù)機(jī)會。手術(shù)方式包括肝段切除術(shù)或半肝切除術(shù)，術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。但多數(shù)中晚期患者因腫瘤擴(kuò)散已失去手術(shù)條件。
2、肝動脈化療栓塞
通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑，可局部控制腫瘤進(jìn)展。適用于無法手術(shù)的多發(fā)性肝癌，能延長患者生存期。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、腹痛和肝功能暫時性異常。
3、靶向藥物治療
索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥可抑制腫瘤血管生成，延緩病情進(jìn)展。需定期監(jiān)測血壓、手足皮膚反應(yīng)等副作用。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉、乏力等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，適用于既往接受過靶向治療失敗的患者。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需嚴(yán)密監(jiān)測。
5、姑息治療
包括止痛治療、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等綜合措施，重點改善生活質(zhì)量。對于終末期患者，可考慮進(jìn)行經(jīng)皮肝膽管引流術(shù)緩解黃疸癥狀。同時需要家屬配合進(jìn)行心理關(guān)懷。
肝癌中晚期患者應(yīng)注意保持高蛋白、高熱量飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免堅硬刺激性食物。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，但需避免勞累。定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)腹水或疼痛加重時應(yīng)及時就醫(yī)，家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)并提供支持。
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