中晚期肝癌治療方法
中晚期肝癌治療方法主要有手術(shù)切除、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療和放射治療等。需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合選擇治療方案。
1、手術(shù)切除
適用于局部腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移且剩余肝功能良好的患者。包括解剖性肝切除術(shù)和局部切除術(shù),術(shù)后需配合定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。常見(jiàn)術(shù)式有右半肝切除術(shù)、左半肝切除術(shù)等。
2、肝動(dòng)脈化療栓塞
通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用},既能阻斷腫瘤血供又能局部給藥。常用栓塞材料有明膠海綿顆粒、碘化油等,可重復(fù)進(jìn)行治療。
3、靶向藥物治療
針對(duì)肝癌特定分子靶點(diǎn)的藥物,如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等。需通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估適用性,可能引起手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
使用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)患者,需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用。
5、放射治療
包括三維適形放療、立體定向放療等技術(shù),對(duì)無(wú)法手術(shù)的局部病灶進(jìn)行精準(zhǔn)照射。常與其它治療聯(lián)用,可能引起放射性肝損傷等并發(fā)癥。
中晚期肝癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān);保持適度活動(dòng)量但避免勞累;嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查甲胎蛋白、影像學(xué)等指標(biāo);出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng),提供心理支持,幫助患者維持治療信心。
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