雙側頸動脈內中膜增厚是怎么回事
雙側頸動脈內中膜增厚可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起,可通過控制危險因素、藥物治療、定期復查等方式干預。
1、高血壓
長期高血壓會導致血管壁承受壓力增加,引起頸動脈內中膜代償性增厚。患者可能出現頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內膜下,形成脂質條紋并逐漸發(fā)展為斑塊。常伴隨黃色瘤、眼瞼黃斑等體征。可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運動。
3、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會損傷血管內皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程?;颊呖赡苡卸囡嫸嗄?、傷口愈合緩慢等表現。需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,定期檢測糖化血紅蛋白水平。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內皮,促進炎癥反應和氧化應激。戒煙后配合維生素E軟膠囊等抗氧化劑使用,有助于減緩病變進展。建議通過尼古丁貼片等輔助方式徹底戒煙。
5、年齡增長
隨年齡增長血管彈性自然減退,內膜纖維組織增生屬于退行性改變。50歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查,適當補充葉酸片改善血管內皮功能,保持適度有氧運動延緩血管老化。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調油用量控制在25-30克。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐。每3-6個月復查頸動脈超聲,監(jiān)測斑塊變化情況。若出現視物模糊、突發(fā)眩暈等腦缺血癥狀需立即就醫(yī)。




