急性胃痙攣怎么治療
急性胃痙攣可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、口服解痙藥物、靜脈補液、胃鏡檢查等方式治療。急性胃痙攣通常由飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、膽道疾病、精神緊張等因素引起。
1、熱敷腹部
使用40-45℃熱水袋敷于上腹部，通過熱力作用緩解平滑肌痙攣。熱敷時需用毛巾包裹避免燙傷，每次持續(xù)15-20分鐘，可重復進行。該方法適用于受涼或輕度飲食不當引發(fā)的痙攣，若伴有發(fā)熱或劇烈嘔吐應停止使用。
2、調(diào)整飲食
發(fā)作期需禁食4-6小時，緩解后逐步攝入米湯、藕粉等流質(zhì)食物。避免辛辣、油膩及過冷過熱食物，每日分5-6次少量進食。長期反復發(fā)作者應建立飲食日記，記錄可能誘發(fā)痙攣的食物種類。
3、口服解痙藥物
山莨菪堿片可阻斷膽堿受體緩解平滑肌痙攣，顛茄口服液能抑制胃腸蠕動，匹維溴銨片選擇性作用于消化道鈣通道。需注意青光眼患者禁用抗膽堿能藥物，服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。
4、靜脈補液
對于頻繁嘔吐導致脫水的患者，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。嚴重痙攣伴代謝性堿中毒時，應補充氯化鉀注射液。補液速度需根據(jù)心率、尿量調(diào)整，老年患者需警惕心力衰竭。
5、胃鏡檢查
持續(xù)48小時不緩解或伴有嘔血、黑便時，需行胃鏡檢查排除胃穿孔、胃癌等器質(zhì)性疾病。檢查前需禁食8小時，術后2小時方可飲水。發(fā)現(xiàn)胃潰瘍者需進一步做幽門螺桿菌檢測。
急性胃痙攣緩解后應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。日常飲食以易消化的粥類、面條為主，烹調(diào)方式多采用蒸煮，少食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。建議隨身攜帶暖寶寶預防受涼誘發(fā)痙攣，既往有胃病史者需定期復查胃鏡。若每月發(fā)作超過3次或疼痛性質(zhì)改變，應及時消化科就診完善碳13呼氣試驗等檢查。
