右胳膊肘外側(cè)疼痛是怎么回事
右胳膊肘外側(cè)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、頸椎病、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、橈神經(jīng)卡壓綜合征等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處勞損。表現(xiàn)為肘外側(cè)壓痛、握力下降，擰毛巾或提重物時(shí)疼痛加重。急性期需停止運(yùn)動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，配合超聲波或沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎多由過度使用或外傷引發(fā)滑膜充血水腫，表現(xiàn)為肘部腫脹伴活動受限。需減少關(guān)節(jié)活動，急性期可短期服用塞來昔布膠囊，配合超短波理療。若關(guān)節(jié)積液明顯，可能需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C6神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛從頸部放射至肘外側(cè)，常伴手指麻木。需通過頸椎MRI確診，可嘗試頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
4、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
長期勞損或創(chuàng)傷后易發(fā)生肘關(guān)節(jié)退變，晨起僵硬且活動時(shí)有摩擦感。X線可見骨贅形成，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)聯(lián)合依托考昔片，晚期需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、橈神經(jīng)卡壓綜合征
橈神經(jīng)在肘部走行區(qū)域受壓可能導(dǎo)致肘外側(cè)刺痛感，夜間癥狀明顯。需肌電圖定位壓迫點(diǎn)，輕癥可通過維生素B1片和甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)的動作，提重物時(shí)注意分散受力?？蛇M(jìn)行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練：伸直患臂，用健側(cè)手緩慢將患側(cè)手腕向下壓至有牽拉感，保持15秒后放松。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診，必要時(shí)完善肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。
