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右胳膊肘外側疼怎么回事

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右胳膊肘外側疼可能與肱骨外上髁炎、肘關節(jié)滑膜炎、頸椎病、肘關節(jié)骨關節(jié)炎、橈神經(jīng)卡壓綜合征等原因有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反復牽拉導致肌腱止點處勞損引起,表現(xiàn)為肘關節(jié)外側壓痛和提物無力。急性期需停止誘發(fā)活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合超聲波或沖擊波治療。慢性頑固性疼痛可考慮局部注射復方倍他米松注射液。

2、肘關節(jié)滑膜炎

肘關節(jié)滑膜炎多與過度使用或創(chuàng)傷有關,表現(xiàn)為肘部腫脹伴活動受限。早期可通過冰敷和彈性繃帶加壓包扎處理,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。若關節(jié)腔積液明顯,需在無菌操作下進行穿刺抽液,必要時關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肘部疼痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木。可通過頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,配合頸深屈肌等長收縮訓練。嚴重神經(jīng)壓迫需考慮頸椎前路減壓融合術,術后使用頸托固定4-6周。

4、肘關節(jié)骨關節(jié)炎

肘關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年或創(chuàng)傷后患者,表現(xiàn)為活動時骨擦感和晨僵??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時聯(lián)合使用依托考昔片。晚期關節(jié)畸形需行肘關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。

5、橈神經(jīng)卡壓綜合征

橈神經(jīng)在肘部走行區(qū)域受壓可能導致肘外側刺痛感,伴手背虎口區(qū)感覺異常。早期可通過神經(jīng)松動術和維生素B1片治療,超聲引導下神經(jīng)水分離術適用于頑固病例。需避免長時間屈肘撐桌等壓迫動作。

日常應注意避免肘關節(jié)過度負重活動,使用電腦時保持前臂中立位,睡眠時避免肘部受壓??蛇M行握力球訓練增強前臂肌力,急性期疼痛緩解后逐步開展肘關節(jié)屈伸牽拉練習。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關節(jié)變形等情況,需及時至骨科或疼痛科就診完善X線、肌電圖等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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