腰間盤突出做微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎間盤突出癥進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)通??煽?,但存在一定概率的并發(fā)癥。
微創(chuàng)手術(shù)采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,創(chuàng)傷較小,出血量較少,術(shù)后恢復(fù)速度較快。手術(shù)過程中可能損傷神經(jīng)根或硬脊膜,導(dǎo)致短暫性肢體麻木或腦脊液滲漏。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)椎間隙感染或血腫形成,需要抗感染治療或二次清創(chuàng)。手術(shù)區(qū)域粘連或椎間盤殘留可能引起癥狀復(fù)發(fā),需配合康復(fù)訓(xùn)練降低概率。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)椎體穩(wěn)定性影響有限,但骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估椎弓根螺釘固定強(qiáng)度。
建議術(shù)后保持軸向翻身姿勢(shì)臥床休息,逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練和腰背肌功能鍛煉。佩戴腰圍支撐保護(hù)至少一個(gè)月,避免彎腰搬運(yùn)重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。定期復(fù)查磁共振觀察椎間盤復(fù)位情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并注意腰部保暖。結(jié)合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,維持正常體重減輕腰椎負(fù)荷。
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