腰椎間盤(pán)突出的癥狀和治療有哪些
腰椎間盤(pán)突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀,治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于下腰部,可能向臀部放射。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,同時(shí)避免久坐和腰部負(fù)重。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向下肢放射,可達(dá)小腿或足部。這種疼痛多為刺痛或灼燒樣痛,行走時(shí)加重。放射痛是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根所致?;颊呖蛇M(jìn)行腰椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,必要時(shí)考慮硬膜外注射治療。
3、麻木無(wú)力
腰椎間盤(pán)突出患者可能出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力感,嚴(yán)重時(shí)可影響行走。這些癥狀提示神經(jīng)根受壓較重,可能導(dǎo)致肌肉萎縮?;颊呖蛇M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量,遵醫(yī)囑使用神經(jīng)妥樂(lè)平片、腺苷鈷胺片等藥物,若保守治療無(wú)效需考慮手術(shù)治療。
4、臥床休息
急性期患者需嚴(yán)格臥床休息2-3天,選擇硬板床,保持腰椎生理曲度。臥床時(shí)可采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,減輕椎間盤(pán)壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),防止肌肉萎縮。
5、物理治療
物理治療包括熱敷、超短波、中頻電療等方法,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可配合腰圍保護(hù),但不宜長(zhǎng)期佩戴。
腰椎間盤(pán)突出患者日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)。
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