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真菌感染性鼻竇炎

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真菌感染性鼻竇炎是鼻竇黏膜被真菌侵襲引發(fā)的炎癥性疾病，主要癥狀包括鼻塞、流膿涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺(jué)減退或喪失以及頭痛。這些癥狀可能由多種原因引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

一、真菌定植

鼻腔內(nèi)存在真菌孢子但未引發(fā)強(qiáng)烈免疫反應(yīng)時(shí)，可能形成真菌定植。這種情況通常表現(xiàn)為輕微鼻塞或少量黏稠分泌物，一般無(wú)須特殊藥物治療，可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗保持鼻腔濕潤(rùn)清潔。

二、過(guò)敏反應(yīng)

機(jī)體對(duì)真菌成分產(chǎn)生過(guò)敏應(yīng)答可能導(dǎo)致變應(yīng)性真菌性鼻竇炎。常見(jiàn)癥狀為反復(fù)鼻塞、大量黏稠鼻分泌物和嗅覺(jué)下降。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀，必要時(shí)采用鼻竇沖洗清除真菌抗原。

三、環(huán)境暴露

長(zhǎng)期處于潮濕、霉變環(huán)境會(huì)增加真菌孢子吸入概率。早期癥狀包括間歇性鼻塞和清水樣涕，隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)膿性分泌物。預(yù)防措施包括改善居住環(huán)境通風(fēng)，使用除濕設(shè)備控制濕度，出現(xiàn)癥狀時(shí)遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑。

四、真菌球形成

真菌在鼻竇腔內(nèi)大量繁殖聚集可形成真菌球，常見(jiàn)于上頜竇。典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、膿涕伴惡臭及面部脹痛。診斷明確后通常需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除真菌團(tuán)塊，術(shù)后配合氟康唑膠囊抗真菌治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、侵襲性感染

免疫功能低下患者可能發(fā)生侵襲性真菌性鼻竇炎，真菌侵犯鼻竇黏膜血管。癥狀包括劇烈頭痛、發(fā)熱、鼻腔血性分泌物及視力改變。需住院接受伏立康唑注射液靜脈給藥，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)壞死組織。

真菌感染性鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，避免接觸霉變環(huán)境。合理膳食搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞肉、西藍(lán)花和柑橘類水果，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。避免用力擤鼻導(dǎo)致感染擴(kuò)散，出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或視力改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察療效，防止轉(zhuǎn)為慢性難治性鼻竇炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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