凍瘡的護(hù)理措施具體是怎樣的
凍瘡可通過局部保暖、皮膚保濕、避免搔抓、藥物治療、物理治療等方式護(hù)理。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、皮膚屏障受損等因素引起，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
1、局部保暖
保持患處溫度是凍瘡護(hù)理的核心措施。寒冷環(huán)境中需穿戴加厚手套、襪子等防寒裝備，避免直接接觸冰水或金屬物品。室內(nèi)可使用電熱毯預(yù)熱被褥，但禁止長(zhǎng)時(shí)間使用高溫?zé)嵩粗苯雍婵酒つw。每日用40攝氏度溫水浸泡患處10分鐘有助于促進(jìn)微循環(huán)。
2、皮膚保濕
選用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜每日涂抹3次，重點(diǎn)涂抹指縫、耳廓等易干裂部位。避免使用含酒精的護(hù)膚品，沐浴水溫控制在37攝氏度以下。嚴(yán)重皸裂時(shí)可先用生理鹽水濕敷，再涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、避免搔抓
凍瘡瘙癢時(shí)可用冷藏的生理鹽水紗布冷敷，禁止用指甲搔抓破潰皮膚。夜間睡眠可佩戴棉質(zhì)透氣手套，兒童患者需修剪指甲。若已出現(xiàn)抓傷，需每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片改善末梢循環(huán)，配合外用復(fù)方肝素鈉乳膏消腫。繼發(fā)感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片，糜爛創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏。禁用含激素類藥膏自行涂抹。
5、物理治療
醫(yī)院可采用氦氖激光照射促進(jìn)組織修復(fù)，每周2次。慢性凍瘡患者可嘗試紅外線理療，配合丹參注射液穴位注射。嚴(yán)重潰瘍需進(jìn)行清創(chuàng)換藥，必要時(shí)行皮瓣移植術(shù)。
凍瘡患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%以上，每日攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚。避免吸煙飲酒，冬季外出前30分鐘涂抹防護(hù)霜。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)改善肢體循環(huán)。若護(hù)理2周無改善或出現(xiàn)黑色痂皮、化膿等癥狀，需立即至皮膚科就診。既往凍瘡患者每年入冬前可預(yù)防性使用血管擴(kuò)張藥物。
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