嗓子里有異物感可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、會(huì)厭囊腫、咽喉部異物、咽喉部腫瘤等原因引起。

一、慢性咽炎：

慢性咽炎是咽喉部黏膜的慢性炎癥，可能與環(huán)境刺激、煙酒過度、用嗓過度等因素有關(guān)。這會(huì)導(dǎo)致咽喉部位的毛細(xì)血管、淋巴組織及腺體發(fā)生病理改變，從而產(chǎn)生異物感、燒灼感、干癢感等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有清熱解毒、利咽止痛作用的中成藥，例如復(fù)方青橄欖利咽含片、清咽滴丸等，也可使用具有局部消炎作用的西藥，例如西地碘含片。日常應(yīng)避免吸煙、飲酒，減少攝入辛辣刺激性食物，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。

二、反流性咽喉炎：

胃內(nèi)酸性內(nèi)容物反流至咽喉部，對(duì)黏膜造成刺激和損傷，可引發(fā)異物感、聲音嘶啞、反復(fù)清嗓等癥狀。該疾病可能與胃食管動(dòng)力異常、食管下括約肌功能障礙等因素有關(guān)。患者需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物，例如艾司奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等，也可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，例如多潘立酮片。同時(shí)需調(diào)整生活習(xí)慣，睡前不進(jìn)食，抬高床頭，避免進(jìn)食過飽及高脂肪、高糖分的食物。

三、會(huì)厭囊腫：

會(huì)厭囊腫是發(fā)生在會(huì)厭黏膜下的囊性良性腫物，多為黏液腺管堵塞后分泌物潴留所致。囊腫體積較小時(shí)，可能沒有明顯癥狀，隨著囊腫增大，可堵塞喉腔或引起異物感、吞咽不適甚至呼吸困難。對(duì)于無癥狀的小囊腫，通常無須特殊處理，定期觀察即可。若囊腫較大或癥狀明顯，醫(yī)生可能建議通過內(nèi)鏡下手術(shù)、喉顯微手術(shù)等方式進(jìn)行切除治療。

四、咽喉部異物：

食物碎屑、魚刺、骨片等微小異物可能意外卡在咽喉部的隱窩或黏膜皺襞中，直接刺激黏膜產(chǎn)生持續(xù)的異物感。有時(shí)異物過小或位置隱蔽，初次就診不一定能被發(fā)現(xiàn)。需由耳鼻喉科醫(yī)生通過喉鏡檢查明確診斷，并在喉鏡直視下將異物取出。預(yù)防的關(guān)鍵在于進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免在進(jìn)食時(shí)談笑或注意力不集中。

五、咽喉部腫瘤：

當(dāng)咽喉部出現(xiàn)良性或惡性腫瘤時(shí)，如乳頭狀瘤、喉癌等，腫瘤本身可能作為一種占位性病變，引發(fā)異物感、疼痛、聲音改變甚至呼吸困難等癥狀。咽部乳頭狀瘤可能與人類乳頭瘤病毒感染有關(guān)，而喉癌的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果。若耳鼻喉科醫(yī)生通過喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤病變，會(huì)取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷，并根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期制定后續(xù)治療方案。

出現(xiàn)嗓子異物感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。日常生活中，應(yīng)注意保護(hù)咽喉，多喝溫水，保持室內(nèi)空氣流通與濕度，可使用加濕器。飲食方面，應(yīng)避免進(jìn)食過于堅(jiān)硬、辛辣、過燙的食物，減少對(duì)咽喉黏膜的刺激。保證充足的休息，避免過度用嗓，尤其是教師、銷售人員等職業(yè)群體。戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣，同時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生。