內(nèi)生軟骨瘤CT表現(xiàn)
內(nèi)生軟骨瘤在CT上主要表現(xiàn)為邊界清晰的低密度病灶,伴有特征性軟骨基質(zhì)鈣化。典型影像學(xué)特征包括分葉狀形態(tài)、環(huán)形或弧形鈣化、骨皮質(zhì)變薄但完整。
內(nèi)生軟骨瘤在CT影像中通常呈現(xiàn)為髓腔內(nèi)邊界清晰的橢圓形或分葉狀低密度區(qū),密度接近水或軟組織。病灶內(nèi)可見(jiàn)特征性點(diǎn)狀、環(huán)形或弧形鈣化,鈣化分布多不均勻。周圍骨皮質(zhì)可能出現(xiàn)輕度膨脹但保持完整,無(wú)骨膜反應(yīng)或軟組織腫塊。增強(qiáng)掃描時(shí)病灶通常無(wú)明顯強(qiáng)化,少數(shù)病例可見(jiàn)輕度邊緣強(qiáng)化。CT能清晰顯示鈣化模式和骨皮質(zhì)完整性,有助于與骨囊腫、骨纖維異常增殖癥等疾病鑒別。
部分內(nèi)生軟骨瘤可能表現(xiàn)為不典型CT特征,如鈣化稀少、骨皮質(zhì)輕度侵蝕或病灶較大。這類情況需警惕惡變可能,尤其當(dāng)出現(xiàn)骨皮質(zhì)破壞、軟組織浸潤(rùn)或明顯強(qiáng)化時(shí)。多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤病Ollier病患者CT可見(jiàn)多發(fā)骨骼受累,病灶分布不對(duì)稱且體積較大,可能伴有骨骼畸形。
發(fā)現(xiàn)內(nèi)生軟骨瘤CT表現(xiàn)后,建議定期隨訪觀察病灶變化,避免患肢過(guò)度負(fù)重或外傷。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),維持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。若出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹或活動(dòng)受限等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT或MRI,排除惡變可能。無(wú)癥狀的小病灶通常無(wú)須特殊處理,但需每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)監(jiān)測(cè),尤其對(duì)于長(zhǎng)骨、骨盆等易惡變部位的病灶更需密切隨訪。




