心臟搭橋風(fēng)險(xiǎn)大嗎
心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度因人而異，多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控，少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、血管條件、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等因素相關(guān)。
心臟搭橋手術(shù)經(jīng)過數(shù)十年發(fā)展已成為成熟技術(shù)，術(shù)中麻醉管理、體外循環(huán)支持、血管吻合技術(shù)等環(huán)節(jié)均有規(guī)范操作流程。術(shù)前醫(yī)生會(huì)通過冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管病變程度，結(jié)合心肺功能檢查制定個(gè)體化方案。術(shù)后監(jiān)護(hù)室配備專業(yè)團(tuán)隊(duì)監(jiān)測(cè)生命體征，早期并發(fā)癥如出血、心律失常等可被及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。
高齡、合并糖尿病或慢性腎病、左心室功能低下等患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)中可能發(fā)生大出血、心肌梗死、腦卒中，術(shù)后可能出現(xiàn)縱隔感染、橋血管閉塞等嚴(yán)重問題。二次手術(shù)或急診手術(shù)患者并發(fā)癥概率高于常規(guī)手術(shù)。部分患者術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物預(yù)防血栓，存在出血風(fēng)險(xiǎn)。
心臟搭橋術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。戒煙并避免被動(dòng)吸煙，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸痛、下肢腫脹、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月是血管內(nèi)皮修復(fù)關(guān)鍵期，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日用藥情況和身體反應(yīng)，陪同參加術(shù)后隨訪。
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