細(xì)菌性腦膜腦炎有哪些癥狀
細(xì)菌性腦膜腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。
一、發(fā)熱
細(xì)菌性腦膜腦炎患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可能快速升高，伴有寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，顱內(nèi)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞受到影響?；颊呖赡芨械饺聿贿m和疲勞，需要臥床休息并補(bǔ)充水分。使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等藥物有助于控制體溫，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
二、頭痛
細(xì)菌性腦膜炎常引起劇烈頭痛，疼痛部位多位于前額或全頭部，可能持續(xù)加重。顱內(nèi)壓增高和腦膜受炎癥刺激是頭痛的主要原因，咳嗽或低頭時(shí)疼痛可能加劇?；颊咝枰３汁h(huán)境安靜并避免強(qiáng)光刺激。醫(yī)生可能推薦使用甘露醇注射液或呋塞米片等藥物降低顱內(nèi)壓，但不可自行用藥。
三、嘔吐
患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。顱內(nèi)壓增高直接刺激嘔吐中樞導(dǎo)致此癥狀，常伴有惡心和食欲減退。建議采取半臥位休息并少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)。甲氧氯普胺片或昂丹司瓊注射液等止吐藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，同時(shí)需要治療原發(fā)感染。
四、頸項(xiàng)強(qiáng)直
頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增高。腦膜炎癥刺激脊神經(jīng)根引發(fā)防御性肌肉痙攣，這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)?；颊邞?yīng)避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，保持舒適體位。治療需針對(duì)細(xì)菌感染使用注射用頭孢曲松鈉或美羅培南注射液等抗生素，必須由醫(yī)生處方。
五、意識(shí)障礙
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或昏迷等意識(shí)障礙。大腦皮層廣泛炎癥和顱內(nèi)壓顯著增高影響神經(jīng)功能，可能伴隨抽搐或肢體癱瘓。這種情況屬于急癥需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如萬古霉素注射液，并配合脫水降顱壓治療。
細(xì)菌性腦膜腦炎患者應(yīng)保證充分休息，維持水電解質(zhì)平衡，飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主?；謴?fù)期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度用腦。注意觀察癥狀變化，定期復(fù)查隨訪，防止并發(fā)癥發(fā)生。保持室內(nèi)通風(fēng)和個(gè)人衛(wèi)生有助于預(yù)防感染傳播。
