尿常規(guī)結果主要關注尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、亞硝酸鹽、白細胞酯酶、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、結晶等項目，每一項指標的異常都可能提示不同的生理或病理狀態(tài)。

一、尿液理化性質

尿液顏色和透明度是初步觀察指標。正常尿液為淡黃色、清澈透明。顏色加深可能提示飲水過少、食用某些食物或藥物，也可能與黃疸、血尿有關。渾濁尿液可能因尿液中有大量結晶、細胞、細菌或黏液導致，需結合其他指標判斷。酸堿度反映體內(nèi)酸堿平衡狀態(tài)，正常范圍約在4.6至8.0之間，飲食、藥物或某些代謝性疾病可影響其數(shù)值。尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能，正常值一般在1.015至1.025之間，過高可能見于脫水，過低可能與尿崩癥或腎功能不全有關。

二、尿蛋白與尿糖

尿蛋白是評估腎臟功能的關鍵指標。正常尿液中僅含微量蛋白，定性試驗通常為陰性。若出現(xiàn)陽性，可能提示生理性因素如劇烈運動、發(fā)熱，或病理性因素如腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等。尿糖正常情況下為陰性，陽性結果通常與血糖水平過高有關，最常見于糖尿病，也可能因腎小管功能受損導致腎性糖尿，檢查前大量攝入糖分也可能出現(xiàn)一過性尿糖陽性。

三、尿酮體與尿膽原

尿酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物。正常人為陰性。陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒，這是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥。也可見于長時間饑餓、嚴重嘔吐、腹瀉或高脂飲食后。尿膽原和尿膽紅素是評估肝膽系統(tǒng)功能的指標。尿膽原輕度升高可見于溶血性疾病，顯著升高或伴有尿膽紅素陽性，則高度提示肝細胞性黃疸或梗阻性黃疸，可能與病毒性肝炎、肝硬化、膽道結石等疾病有關。

四、亞硝酸鹽與白細胞酯酶

亞硝酸鹽和白細胞酯酶是篩查尿路感染的重要指標。亞硝酸鹽陽性通常提示尿液中有硝酸鹽還原酶陽性的細菌，如大腸埃希菌，多見于泌尿系統(tǒng)感染。白細胞酯酶陽性表明尿液中有白細胞存在，是炎癥反應的標志，常提示尿路感染，如膀胱炎、腎盂腎炎。這兩個指標同時陽性，診斷尿路感染的可能性大大增加，但確診仍需結合尿培養(yǎng)結果。

五、有形成分分析

有形成分包括紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型和結晶，需在顯微鏡下觀察。正常尿液中可有少量上述成分。紅細胞增多即為血尿，可能源于腎臟疾病如腎炎、結石、腫瘤，也可能來自下尿路感染或損傷。白細胞增多通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染。管型的出現(xiàn)，特別是顆粒管型、細胞管型，常提示腎實質損害，如腎小球腎炎。尿液中結晶的種類和數(shù)量增多，可能與代謝異常、結石或某些藥物有關。

解讀尿常規(guī)報告時，切忌僅憑單一指標異常就自行診斷。許多指標受飲水、飲食、運動、藥物及女性月經(jīng)周期的影響。一份異常的尿常規(guī)報告是身體發(fā)出的重要信號，需要結合患者的臨床癥狀、體征以及其他檢查結果，由專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)指標異常，尤其是尿蛋白、紅細胞、白細胞等關鍵項目持續(xù)異常，應及時前往腎內(nèi)科、泌尿外科或全科就醫(yī)，進行進一步檢查以明確病因。日常生活中，為獲得準確的尿常規(guī)結果，建議留取清潔中段尿，避免在月經(jīng)期、劇烈運動后立即留樣，并告知醫(yī)生近期服藥情況。