孩子發(fā)燒用激素治療有影響嗎
兒科編輯
健康萬事通
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孩子發(fā)燒時(shí)使用激素治療可能產(chǎn)生一定影響，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。激素治療適用于嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或特定免疫性疾病引起的發(fā)熱，但不當(dāng)使用可能抑制免疫功能、影響生長發(fā)育。
激素具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用，在細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱中盲目使用可能掩蓋病情，延遲抗感染治療時(shí)機(jī)。兒童長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致庫欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖、生長遲緩。短期大劑量使用可能引發(fā)血糖波動、消化道潰瘍等不良反應(yīng)。對于普通病毒性感冒或輕度細(xì)菌感染引起的發(fā)熱，通常不建議首選激素退熱。
在川崎病、重癥肺炎伴全身炎癥反應(yīng)綜合征等特定疾病中，激素可作為聯(lián)合治療手段。自身免疫性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎需長期激素控制時(shí)，醫(yī)生會采用最小有效劑量并監(jiān)測骨密度、身高增速等指標(biāo)。靜脈用甲潑尼龍琥珀酸鈉、口服潑尼松片等劑型在兒童使用時(shí)需精確計(jì)算每公斤體重用量。
孩子發(fā)熱時(shí)應(yīng)先明確病因，38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫。家長需記錄體溫變化曲線，觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識改變等危重征兆。避免自行購買地塞米松片等激素類藥物退燒。就醫(yī)時(shí)主動告知醫(yī)生孩子既往激素使用史、過敏史及生長發(fā)育情況，便于醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。發(fā)熱期間保證適量飲水，選擇易消化的粥類、果蔬等食物，維持舒適室溫并定時(shí)通風(fēng)。
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