脂肪肝應(yīng)該如何運動和飲食
脂肪肝患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律運動改善病情，主要干預(yù)方式包括低脂高纖維飲食、有氧運動、抗阻訓(xùn)練、控制飲酒及補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
1、低脂高纖維飲食
每日減少動物油脂和油炸食品攝入，增加燕麥、糙米等全谷物及西藍花、菠菜等蔬菜的攝入量。膳食纖維可結(jié)合腸道膽固醇排出，減輕肝臟代謝負擔(dān)。合并肥胖者需將每日熱量控制在合理范圍，避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。
2、有氧運動
每周進行5次30分鐘以上的快走、游泳或騎自行車等運動，心率維持在最大心率的60%-70%。有氧運動能促進脂肪酸氧化，減少肝臟脂肪沉積。合并糖尿病患者應(yīng)注意運動前后血糖監(jiān)測，避免低血糖發(fā)生。
3、抗阻訓(xùn)練
每周2-3次啞鈴、彈力帶等力量訓(xùn)練可增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率。建議選擇深蹲、俯臥撐等多關(guān)節(jié)復(fù)合動作，每組重復(fù)8-12次。肌肉組織對胰島素的敏感性提升有助于改善脂肪肝患者的糖代謝。
4、控制飲酒
酒精性脂肪肝患者須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝每日飲酒不超過15克乙醇約350毫升啤酒。乙醇代謝會加重肝臟氧化應(yīng)激，導(dǎo)致肝細胞炎癥和纖維化進展。合并高尿酸血癥者需同時限制高嘌呤食物。
5、補充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉及大豆制品。蛋白質(zhì)中的支鏈氨基酸可促進肝細胞修復(fù)，乳清蛋白還能增加谷胱甘肽合成。肝硬化患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
脂肪肝患者應(yīng)建立每日飲食記錄和運動日志，定期監(jiān)測體重、腰圍及肝功能指標(biāo)。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤和腌制食品。合并代謝綜合征者需同步控制血壓、血糖和血脂。若出現(xiàn)乏力、黃疸或肝區(qū)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。長期管理需營養(yǎng)科和肝病科醫(yī)師共同參與制定個性化方案。
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