肺氣腫和哮喘哪個(gè)嚴(yán)重
肺氣腫和哮喘的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可能危及生命但病理機(jī)制不同。肺氣腫以不可逆肺泡破壞為主,哮喘以可逆性氣道炎癥為主。
肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病終末期表現(xiàn),肺泡結(jié)構(gòu)永久性損傷導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降,晚期可能出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。急性加重期死亡率較高,需長(zhǎng)期氧療或肺移植。哮喘發(fā)作時(shí)支氣管痙攣可導(dǎo)致窒息猝死,但規(guī)范用藥可控制癥狀,多數(shù)患者能維持正常生活。重度哮喘持續(xù)狀態(tài)同樣有生命危險(xiǎn),需機(jī)械通氣干預(yù)。
肺氣腫進(jìn)展隱匿且無(wú)法逆轉(zhuǎn),五年生存率隨病情加重顯著降低。哮喘控制良好者預(yù)后較佳,但過(guò)敏原持續(xù)暴露或治療不規(guī)范可能引發(fā)致命性發(fā)作。兒童哮喘可能隨生長(zhǎng)發(fā)育緩解,而肺氣腫患者肺功能逐年惡化。
建議肺氣腫患者戒煙并接種肺炎疫苗,避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。兩者均需遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑,肺氣腫患者可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,哮喘患者需做好環(huán)境過(guò)敏原控制。出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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