昏睡和昏迷最主要的區(qū)別在于意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度，昏睡患者可被強(qiáng)烈刺激短暫?jiǎn)拘?，而昏迷患者無(wú)法被任何刺激喚醒。

昏睡屬于較深度的意識(shí)抑制狀態(tài)，患者表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠狀態(tài)，正常言語(yǔ)或輕壓眶上神經(jīng)等輕度刺激無(wú)法使其清醒，僅能通過(guò)反復(fù)高聲呼喚、用力搖動(dòng)肩膀或疼痛刺激產(chǎn)生短暫反應(yīng)，可回答簡(jiǎn)單問(wèn)題或執(zhí)行部分動(dòng)作，但刺激停止后迅速再次入睡。這種狀態(tài)常見于嚴(yán)重感染、代謝紊亂或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的進(jìn)展期，腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)功能已明顯受損，但部分大腦皮質(zhì)功能仍可被激活。

昏迷則是意識(shí)完全喪失的嚴(yán)重狀態(tài)，患者對(duì)任何外界刺激均無(wú)覺醒反應(yīng)，疼痛刺激僅可能引發(fā)無(wú)意識(shí)的肢體屈伸等原始反射，無(wú)法完成有目的的動(dòng)作或言語(yǔ)應(yīng)答。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為淺昏迷、中昏迷與深昏迷，深昏迷時(shí)連基本的生理反射如角膜反射、瞳孔對(duì)光反射均消失，伴隨生命體征不穩(wěn)定?；杳远嗵崾敬竽X皮質(zhì)廣泛性損害或腦干核心功能衰竭，常見于嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷、大面積腦梗死、腦疝形成或終末期代謝性腦病。

意識(shí)狀態(tài)的準(zhǔn)確評(píng)估須通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查完成，家屬發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)水平下降時(shí)，應(yīng)立即記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，保持患者平臥位并頭偏向一側(cè)防止誤吸，避免隨意喂食藥物或飲水，盡快送至急診進(jìn)行格拉斯哥昏迷評(píng)分、頭顱CT、腦電圖及血液生化檢測(cè)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。