胃潰瘍出血有什么癥狀
胃潰瘍出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹疼痛、貧血癥狀及休克表現(xiàn)。胃潰瘍出血通常由潰瘍侵蝕血管引起,可能伴隨頭暈、乏力、心悸等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、嘔血
胃潰瘍出血時(shí),血液經(jīng)食管反流可出現(xiàn)嘔血,嘔出物可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血量較大時(shí)可能提示動(dòng)脈出血,需緊急醫(yī)療干預(yù)。部分患者可能因血液刺激胃黏膜而伴隨惡心癥狀。
2、黑便
血液在腸道內(nèi)消化后形成柏油樣黑便,具有特殊腥臭味。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,大量出血時(shí)黑便呈稀糊狀。黑便通常出現(xiàn)在出血后4小時(shí)以上。
3、上腹疼痛
出血前常有潰瘍病典型的上腹灼痛或脹痛,出血后疼痛可能暫時(shí)減輕。疼痛多位于劍突下,呈節(jié)律性發(fā)作,與進(jìn)食有一定關(guān)聯(lián)性。部分患者疼痛可放射至背部。
4、貧血癥狀
慢性失血可導(dǎo)致面色蒼白、乏力、頭暈等貧血表現(xiàn)。急性大出血時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊、冷汗、口渴等組織缺氧癥狀。血紅蛋白水平進(jìn)行性下降是判斷出血嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
5、休克表現(xiàn)
出血量超過(guò)1000毫升時(shí)可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、四肢濕冷等休克征象?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安或意識(shí)模糊,提示循環(huán)血量嚴(yán)重不足,屬于急危重癥需立即搶救。
胃潰瘍出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),出血停止后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。避免食用辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物,戒煙戒酒,減少咖啡因攝入?;謴?fù)期建議少食多餐,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,按醫(yī)囑規(guī)范服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,避免使用非甾體抗炎藥。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)潰瘍復(fù)發(fā)。
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