總是心悸怎么回事
總是心悸可能與遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。心悸通常表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心跳加快、胸悶等癥狀，需結(jié)合具體病因處理。
1、遺傳因素
部分人群因家族性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，易出現(xiàn)心悸癥狀。這類患者可能伴隨先天性長QT綜合征或肥厚型心肌病，心電圖檢查可見特征性改變。日常需避免劇烈運(yùn)動及情緒激動，定期監(jiān)測心率。若癥狀加重，需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
2、情緒波動
焦慮、緊張等心理因素會激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快和心悸感。典型表現(xiàn)包括坐立不安、出汗、呼吸急促等生理反應(yīng)?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等行為療法緩解，必要時短期服用勞拉西泮片或阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
3、貧血
血紅蛋白降低時，機(jī)體代償性加快心率以維持氧供，引發(fā)心悸。常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)吸收，巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12片。日常建議增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量分泌會增強(qiáng)心肌收縮力，導(dǎo)致持續(xù)性心悸?；颊叨嗪喜⑴聼帷⒍嗪埂Ⅲw重下降等代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。需通過甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。限制含碘食物攝入，定期復(fù)查甲狀腺功能。
5、心律失常
房顫、室性早搏等電生理紊亂可直接引發(fā)心悸，可能伴隨頭暈或暈厥。動態(tài)心電圖可明確診斷，陣發(fā)性房顫可用鹽酸胺碘酮片控制心室率，頻發(fā)室早需考慮射頻消融術(shù)。避免攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
長期心悸患者應(yīng)每日記錄癥狀發(fā)作時間與誘因，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，排除器質(zhì)性病變。若出現(xiàn)胸痛、意識喪失等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)，心血管疾病高危人群需每半年復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
