成人尿失禁是什么原因
成人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素引起。尿失禁主要表現(xiàn)為尿液不自主漏出，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌松弛，使尿道支撐力下降?；颊呖人曰虼驀娞鐣r可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生會壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難與充盈性尿失禁?？赡芘c夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀并存?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，必要時行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變
腦卒中、脊髓損傷等可能破壞排尿中樞神經(jīng)控制，引發(fā)急迫性尿失禁。常伴有肢體活動障礙或感覺異常。需針對原發(fā)病治療，配合酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物控制膀胱過度活動。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻尿急伴尿失禁?？赡艹霈F(xiàn)排尿灼痛或尿液渾濁。建議完善尿常規(guī)檢查，使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
5、糖尿病
長期高血糖可損傷支配膀胱的周圍神經(jīng)，造成感覺減退和排尿功能障礙。多伴隨多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格控糖并配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，必要時留置導(dǎo)尿管。
尿失禁患者應(yīng)控制每日飲水量在1500-2000毫升，避免攝入咖啡因及酒精。定時排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣，使用成人紙尿褲可防止衣物污染。肥胖者需減重以降低腹壓，便秘者需增加膳食纖維攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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