孕婦怕冷通常與體內(nèi)激素水平變化、基礎(chǔ)代謝率改變、血液循環(huán)調(diào)整等生理性因素有關(guān)，少數(shù)情況下可能與甲狀腺功能減退、貧血、感染等病理性因素相關(guān)。

一、激素水平變化

懷孕后，孕婦體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素、孕激素、雌激素等水平顯著升高，這些激素波動會影響體溫調(diào)節(jié)中樞，可能導(dǎo)致孕婦對寒冷刺激更為敏感，感覺怕冷。這是一種常見的生理性適應(yīng)過程，無須特殊治療，孕婦應(yīng)注意根據(jù)氣溫變化及時增減衣物，保持環(huán)境溫度適宜，避免直接吹冷風(fēng)，并通過飲用溫水、適當增加活動等方式幫助身體維持舒適溫度。

二、基礎(chǔ)代謝率改變

妊娠早期，部分孕婦可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，導(dǎo)致食欲下降、能量攝入不足，使得基礎(chǔ)代謝率發(fā)生改變，產(chǎn)熱相對減少，從而容易感到怕冷。這屬于生理性現(xiàn)象。孕婦可通過少食多餐、選擇清淡易消化的食物來保證基本營養(yǎng)攝入，并注意休息，避免過度勞累。隨著孕周增加，早孕反應(yīng)緩解，怕冷的感覺通常會有所改善。

三、血液循環(huán)調(diào)整

孕期血容量增加，血液被稀釋，同時體內(nèi)血液會重新分布，更多流向子宮以供養(yǎng)胎兒，可能導(dǎo)致孕婦四肢末梢的血液循環(huán)相對減緩，手腳容易冰涼、怕冷。這屬于正常的生理性調(diào)整。孕婦可通過穿著保暖的鞋襪、使用溫水泡腳、進行適度的散步等溫和運動來促進末梢血液循環(huán)，改善怕冷的癥狀。

四、甲狀腺功能減退

孕婦怕冷可能與甲狀腺功能減退有關(guān)。妊娠期由于免疫狀態(tài)變化或碘需求增加，可能誘發(fā)或加重甲狀腺功能減退。該病與自身免疫異常、碘缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、體重異常增加、皮膚干燥等癥狀。確診后需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，通常需要補充甲狀腺激素，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。治療需嚴格遵醫(yī)囑，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

五、貧血

孕婦怕冷還可能與貧血有關(guān)。妊娠期對鐵、葉酸等造血原料的需求大幅增加，若攝入不足或吸收障礙，易發(fā)生缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血。貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，機體產(chǎn)熱不足，從而引起怕冷、頭暈、面色蒼白、心悸等癥狀。治療需明確貧血類型，缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或硫酸亞鐵片；巨幼細胞性貧血則需補充葉酸或維生素B12。同時應(yīng)多攝入富含鐵和維生素的食物。

孕婦感覺怕冷時，首先應(yīng)排查是否為環(huán)境溫度過低或衣著單薄所致，并注意監(jiān)測體溫排除發(fā)熱。日常應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、碘等營養(yǎng)素的攝入，如適量食用瘦肉、動物肝臟、海帶等。進行溫和的體育活動，如孕婦瑜伽、散步，有助于促進血液循環(huán)和新陳代謝。保證充足的睡眠，保持心情愉悅。若怕冷癥狀持續(xù)不緩解，或伴有明顯乏力、浮腫、心慌、頭暈等其他不適，應(yīng)及時前往產(chǎn)科或相關(guān)科室就診，進行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以明確原因并進行針對性處理。