怎樣治療膝蓋痛
膝蓋痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性膝蓋痛在48小時(shí)內(nèi)適合冷敷,可使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,有助于減輕腫脹。慢性膝蓋痛或運(yùn)動(dòng)后酸痛可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾外敷15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛。氨基葡萄糖膠囊可改善軟骨代謝,硫酸軟骨素片有助于修復(fù)關(guān)節(jié)面。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用秋水仙堿片,感染性關(guān)節(jié)炎需配合頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、物理治療
超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收,超聲波治療可軟化組織粘連。膝關(guān)節(jié)牽引適用于半月板損傷,激光治療對(duì)滑膜炎效果較好。需在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后選擇合適方案,一般10-15次為1療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可通絡(luò)止痛,艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減對(duì)風(fēng)濕痹痛有效,需中醫(yī)師辨證施治。推拿手法應(yīng)避開(kāi)急性炎癥期。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體或修復(fù)半月板,適用于保守治療無(wú)效者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)針對(duì)終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
膝蓋痛患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充牛奶300毫升或豆腐100克有助于骨骼健康。使用護(hù)膝時(shí)注意每天松開(kāi)2-3次促進(jìn)血液循環(huán),夜間睡眠可墊高小腿緩解壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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