輕度肺纖維化可通過(guò)氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。肺纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物影響、胃食管反流等原因引起。

一、氧療

氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度降低的患者，能夠改善組織缺氧狀態(tài)并減輕呼吸困難癥狀。長(zhǎng)期家庭氧療需每日持續(xù)使用超過(guò)15小時(shí)，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣。氧療設(shè)備需定期維護(hù)，避免高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒?；颊呤褂弥蒲鯔C(jī)時(shí)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，配合血氧監(jiān)測(cè)儀調(diào)整流量。

二、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)肺纖維化進(jìn)展期，常用吡非尼酮膠囊延緩肺功能下降，尼達(dá)尼布軟膠囊抑制成纖維細(xì)胞增殖，乙酰半胱氨酸泡騰片緩解氧化應(yīng)激損傷。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測(cè)肝腎功能，可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量，需聯(lián)合肺功能檢查評(píng)估療效。

三、肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)訓(xùn)練包含呼吸肌鍛煉與有氧運(yùn)動(dòng)，能提升肺活量與運(yùn)動(dòng)耐力。具體可采用腹式呼吸訓(xùn)練每日2次，每次15分鐘，配合慢走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)胸悶需立即停止。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

四、生活方式干預(yù)

戒煙避塵是基礎(chǔ)干預(yù)措施，煙草煙霧和職業(yè)粉塵會(huì)加速纖維化進(jìn)展。居住環(huán)境應(yīng)安裝空氣凈化器，避免冬季冷空氣直接刺激呼吸道。合理飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日保證足量深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。

五、手術(shù)治療

當(dāng)藥物控制不佳且病變局限時(shí)，可考慮肺移植手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心功能與感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。肺移植存在供體匹配難度，術(shù)后需定期進(jìn)行支氣管鏡監(jiān)測(cè)。

肺纖維化患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，每日監(jiān)測(cè)血氧與呼吸頻率變化，保持居住環(huán)境溫濕度穩(wěn)定。飲食宜采用低糖高蛋白模式，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D制劑。避免接觸花粉、動(dòng)物毛屑等過(guò)敏原，冬季外出佩戴口罩防寒。定期進(jìn)行肺功能與高分辨率CT檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭。保持適度社交活動(dòng)有助于緩解焦慮情緒，可參與病友支持團(tuán)體獲得心理支持。