腰部扭傷要怎么治療呢
腰部扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、腰椎小關節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力?;謴推诳芍饾u增加活動量,但需避免提重物及劇烈運動。使用腰圍支具固定可減少腰椎活動度,有助于損傷組織修復。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。
2、冷敷熱敷
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃。冷熱交替敷貼可緩解肌肉痙攣,每日重復進行2-3次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,直接貼敷于疼痛部位。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。
4、物理治療
急性期過后可進行超短波、中頻電刺激等理療,促進組織修復。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉。超聲波治療能深入組織5-7厘米,對深層肌肉損傷效果顯著??祻推诳蛇M行懸吊訓練增強核心肌群力量。
5、手術治療
合并腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)或韌帶完全斷裂時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等手術。術后需佩戴支具8-12周,逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小,通常術后3天可下床活動,但完全康復需3-6個月。
腰部扭傷恢復期間應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時。睡眠時采用側臥位并在雙腿間夾枕,減輕腰椎壓力。日常可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強腰背肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應及時復查磁共振明確是否存在神經(jīng)壓迫。




