胃疼吐紅色唾沫怎么回事
胃疼吐紅色唾沫可能與胃黏膜損傷、胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、誤食異物等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取止血、抑酸、保護(hù)胃黏膜等措施。建議立即就醫(yī)明確診斷。
1、胃黏膜損傷
進(jìn)食辛辣刺激食物或過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致胃黏膜充血糜爛,伴隨胃部灼痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等藥物修復(fù)黏膜。日常需避免空腹飲酒,飲食以溫軟易消化為主。
2、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)潰瘍出血,表現(xiàn)為嘔血或咖啡樣嘔吐物。需通過(guò)胃鏡確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。出血期間應(yīng)禁食,平臥時(shí)抬高床頭。
3、急性胃炎
病原體感染或化學(xué)刺激可引起胃黏膜急性炎癥,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔血。伴有上腹絞痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),需靜脈注射泮托拉唑鈉注射液,配合口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。治療期間建議流質(zhì)飲食。
4、食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈叢破裂,嘔血常呈鮮紅色且量大。需緊急內(nèi)鏡下止血,術(shù)后使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門脈壓力。患者應(yīng)絕對(duì)臥床,避免用力咳嗽或排便。
5、誤食異物
尖銳異物劃傷消化道可引發(fā)出血,兒童多見(jiàn)。需通過(guò)影像學(xué)定位異物,必要時(shí)經(jīng)胃鏡取出。術(shù)后服用磷酸鋁凝膠保護(hù)創(chuàng)面,配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。家長(zhǎng)需妥善收納細(xì)小物品,避免兒童誤吞。
出現(xiàn)嘔血癥狀時(shí)需立即禁食禁水,采取側(cè)臥位防止窒息,記錄嘔吐物性狀和量供醫(yī)生參考。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、藕粉等流質(zhì)逐步過(guò)渡到爛面條、蒸蛋羹,避免粗硬、過(guò)熱食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。
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