人流十五天突然流血像月經(jīng)怎么回事
人流十五天突然流血像月經(jīng)可能與子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染、激素水平波動、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮需要時間恢復(fù)收縮功能。若子宮收縮乏力，可能導(dǎo)致內(nèi)膜剝脫不全，出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血。伴隨下腹墜脹感，超聲檢查可見宮腔積液。可通過縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮修復(fù)。
2、殘留妊娠組織
流產(chǎn)手術(shù)未徹底清除妊娠物時，殘留組織可能引起持續(xù)出血。出血量時多時少，可能伴有組織物排出。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暋Ｐ栊星鍖m術(shù)清除殘留，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)排出。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴發(fā)熱、膿性分泌物。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
4、激素水平波動
妊娠終止后體內(nèi)激素驟變可能導(dǎo)致內(nèi)膜不規(guī)則脫落。出血量接近月經(jīng)，無其他不適。性激素檢查可發(fā)現(xiàn)異常。通常無需特殊處理，可觀察1-2周，必要時服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、凝血功能異常
原有凝血障礙或術(shù)后抗凝治療可能導(dǎo)致出血時間延長。出血呈持續(xù)性，凝血功能檢測異常。需暫停抗凝藥物，嚴(yán)重者輸注凝血酶原復(fù)合物，配合云南白藥膠囊止血。
術(shù)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰；2周內(nèi)禁止盆浴及性生活；觀察出血量變化，若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診；加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多食瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物；適當(dāng)活動促進(jìn)宮腔積血排出，但避免劇烈運(yùn)動；術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等異常及時就醫(yī)。
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