人流后十五天還有血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮復(fù)舊不良

人工流產(chǎn)后子宮需要時間恢復(fù)收縮功能，若收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血。表現(xiàn)為少量暗紅色血液淋漓不盡，伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮修復(fù)，同時避免劇烈運(yùn)動。

2、宮腔殘留

妊娠組織物未完全清除時，殘留物會刺激子宮出血，血液多呈鮮紅色且可能含血塊。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留，術(shù)后配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染，出血量大時需使用氨甲環(huán)酸片止血。

3、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出血伴隨膿性分泌物、發(fā)熱或腹痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，同時保持會陰清潔，禁止盆浴。

4、內(nèi)分泌紊亂

人流手術(shù)干擾激素水平可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲，出血時間延長且量少色淡?？赏ㄟ^雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期，配合阿膠補(bǔ)血口服液改善氣血不足。

5、凝血功能障礙

原有血液疾病或術(shù)中損傷血管后凝血異常，表現(xiàn)為出血量大且不易止住。需檢測凝血四項(xiàng)，必要時輸注凝血因子或維生素K1注射液，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

人流后需臥床休息3-5天，兩周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動，每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，配合紅棗枸杞茶補(bǔ)氣血。若出血超過月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛，應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)異常分泌物需及時就診。