左側(cè)胸膜局部增厚怎么回事
左側(cè)胸膜局部增厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、肺部感染、胸膜間皮瘤或胸膜轉(zhuǎn)移瘤等原因引起，可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、胸膜炎
胸膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
3、肺部感染
肺炎鏈球菌等病原體可能導(dǎo)致鄰近胸膜反應(yīng)性增厚，常見發(fā)熱、咳黃痰等癥狀。可選用鹽酸莫西沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染，配合霧化吸入治療促進(jìn)排痰。
4、胸膜間皮瘤
長期石棉暴露是主要危險因素，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的胸痛和胸腔積液。確診需通過胸腔鏡活檢，治療包括培美曲塞二鈉化療或胸膜剝脫術(shù)，早期病例可考慮根治性手術(shù)。
5、胸膜轉(zhuǎn)移瘤
肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜時，可出現(xiàn)血性胸腔積液和頑固性疼痛。需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療，局部可胸腔灌注順鉑注射液控制積液，疼痛明顯者可用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。
發(fā)現(xiàn)胸膜增厚后應(yīng)完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。日常需戒煙并避免二手煙，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛或氣促加重需立即就診。飲食宜高蛋白、高維生素，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。
