得鼠疫的癥狀有什么
鼠疫的癥狀可分為腺鼠疫、肺鼠疫和敗血型鼠疫等類型,其表現(xiàn)按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
一、早期表現(xiàn)
鼠疫的早期癥狀通常表現(xiàn)為急性起病,患者會突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱,體溫可迅速升高。伴隨劇烈的頭痛,全身肌肉酸痛,特別是下肢和背部。患者常感到極度疲乏無力,行走困難。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。早期是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵窗口期。
二、進展期表現(xiàn)
隨著病情進展,不同類型的鼠疫會表現(xiàn)出特征性癥狀。腺鼠疫患者會出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫痛,多見于腹股溝、腋下或頸部,淋巴結(jié)迅速腫大、變硬,與周圍組織粘連,表面皮膚紅腫熱痛,常因劇烈疼痛而被迫采取強迫體位。肺鼠疫患者會出現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽、咳痰,起初為少量黏液痰,隨后轉(zhuǎn)為鮮紅色泡沫樣血痰,呼吸急促困難,面部和口唇發(fā)紺。敗血型鼠疫患者會出現(xiàn)嚴重的全身中毒癥狀,意識迅速模糊,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑,并可發(fā)生廣泛的皮下出血。
三、終末期表現(xiàn)
若未經(jīng)及時有效治療,病情將進入終末期。患者可能出現(xiàn)感染性休克,表現(xiàn)為血壓顯著下降、脈搏細速、尿量減少。常伴有彌漫性血管內(nèi)凝血,導致全身多部位出血。肺鼠疫患者可因嚴重呼吸衰竭而死亡。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)譫妄、昏迷。多器官功能衰竭是常見的直接死亡原因。
四、皮膚表現(xiàn)
鼠疫桿菌侵入的皮膚局部可能出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,破潰后形成黑色焦痂,周圍有暗紅色浸潤區(qū)。這是鼠疫特征性的皮膚損害。在敗血型鼠疫中,皮膚可出現(xiàn)廣泛的瘀點和瘀斑,壓之不褪色。皮下出血可融合成大片狀。這些皮膚表現(xiàn)是病情危重的標志之一。
五、其他系統(tǒng)表現(xiàn)
除主要癥狀外,鼠疫還可累及其他系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)為心肌損害、心律失常。消化系統(tǒng)癥狀除惡心嘔吐外,可能出現(xiàn)肝脾腫大、腹痛。泌尿系統(tǒng)可因出血或腎損害出現(xiàn)血尿、少尿甚至無尿。部分患者可出現(xiàn)腦膜刺激征,表現(xiàn)為頸項強直、克尼格征陽性。
鼠疫是一種發(fā)病急、病情重、傳染性強的甲類傳染病,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,必須立即隔離并報告疾控部門?;颊咝鑷栏衽P床休息,給予高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,補充足夠水分。接觸者需進行醫(yī)學觀察,疫區(qū)需開展滅鼠、滅蚤等綜合防控措施。公眾應避免接觸病死動物,在疫區(qū)活動時做好個人防護。任何疑似病例都應立即就醫(yī),早期診斷和抗菌治療是降低病死率的關(guān)鍵。




