鼠疫的癥狀表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咳嗽咳血以及意識障礙等，其發(fā)展過程通常從早期表現(xiàn)逐漸進展至終末期。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是鼠疫最常見的早期表現(xiàn)之一?；颊咄ǔ霈F(xiàn)突發(fā)的高熱，體溫可迅速升高，并伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛及全身乏力等全身中毒癥狀。這種發(fā)熱是鼠疫耶爾森菌侵入人體后，釋放毒素并引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)的結(jié)果。發(fā)熱標(biāo)志著感染的開始，是疾病進展的重要信號，需要立即尋求醫(yī)療幫助。

二、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大是腺鼠疫的典型特征，多出現(xiàn)在腹股溝、腋下或頸部。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，與周圍組織粘連，疼痛劇烈，表面皮膚常發(fā)紅、發(fā)熱，后期可能化膿、破潰。這一癥狀是由于鼠疫桿菌通過皮膚傷口或黏膜侵入后，沿淋巴管播散至局部淋巴結(jié)，引發(fā)嚴(yán)重的淋巴結(jié)炎所致。它是鼠疫病程進展期的標(biāo)志性表現(xiàn)。

三、咳嗽咳血

咳嗽、胸痛、呼吸困難及咳出大量泡沫狀血痰是肺鼠疫的核心癥狀?；颊咂鸩〖斌E，病情在短時間內(nèi)迅速惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸窘迫和全身性發(fā)紺。這是由于鼠疫桿菌經(jīng)呼吸道吸入或由其他病灶血行播散至肺部，引起出血壞死性肺炎和肺水腫。肺鼠疫傳染性極強，病情兇險，是疾病進入危重階段的體現(xiàn)。

四、意識障礙

隨著病情加重，部分患者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，如煩躁不安、譫妄、嗜睡，甚至昏迷。同時可能伴有皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑及廣泛的皮下出血，以及血壓下降、脈搏細(xì)速等感染性休克征象。這些癥狀提示鼠疫桿菌及其毒素已導(dǎo)致敗血癥，引起全身多器官功能衰竭，是疾病進入終末期的表現(xiàn)，死亡率極高。

五、其他表現(xiàn)

除了上述核心癥狀，鼠疫還可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，以及因敗血癥播散引起的腦膜炎、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。所有類型的鼠疫，如腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫等，若未得到及時有效的抗菌治療，病情都將快速進展，最終可能因呼吸衰竭、循環(huán)衰竭或多器官功能衰竭而死亡。

鼠疫是一種發(fā)病急、進展快、傳染性強且病死率高的甲類傳染病。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，尤其是突發(fā)高熱并伴有淋巴結(jié)劇烈腫痛或咳血，必須立即隔離并前往傳染病?？漆t(yī)院就診。日常生活中應(yīng)避免接觸野生嚙齒類動物及其體表寄生蟲，在疫區(qū)活動需做好個人防護。確診后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行隔離治療，早期足量使用敏感的抗菌藥物是挽救生命的關(guān)鍵，同時所有密切接觸者都需接受醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥。公眾應(yīng)提高對鼠疫的認(rèn)知，但無須過度恐慌，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對鼠疫已有有效的治療方案。