兒童敗血癥發(fā)熱癥癥狀
兒童敗血癥發(fā)熱癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑、呼吸急促、精神萎靡等。敗血癥是由細(xì)菌、病毒或其他病原體侵入血液引起的全身性感染，需立即就醫(yī)。
1、持續(xù)高熱
兒童敗血癥發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫可超過(guò)39攝氏度，且常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨面色蒼白或潮紅，皮膚觸之發(fā)燙。這種情況提示感染已進(jìn)入血液，需立即進(jìn)行血培養(yǎng)和抗生素治療。
2、寒戰(zhàn)
敗血癥患兒常出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為全身肌肉不自主顫抖，甚至牙齒打顫。寒戰(zhàn)通常與高熱交替出現(xiàn)，是機(jī)體對(duì)感染的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意保暖但避免過(guò)度包裹，并及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、皮膚瘀點(diǎn)
皮膚出現(xiàn)針尖大小的出血點(diǎn)或紫紅色瘀斑是敗血癥的特征性表現(xiàn)，多分布于四肢和軀干。這些瘀點(diǎn)壓之不褪色，提示毛細(xì)血管受損和凝血功能障礙。發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，可能需輸注血小板或凝血因子。
4、呼吸急促
患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率明顯增快，每分鐘超過(guò)40次，伴鼻翼扇動(dòng)或呻吟樣呼吸。這種呼吸窘迫提示可能存在膿毒癥休克或急性呼吸窘迫綜合征，需緊急氧療和呼吸支持。
5、精神萎靡
敗血癥患兒常表現(xiàn)為異常嗜睡、反應(yīng)遲鈍或煩躁不安，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊。這種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示感染已影響腦部供氧，需警惕感染性休克的發(fā)生。家長(zhǎng)應(yīng)避免搖晃或刺激患兒，保持平臥位等待急救。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)敗血癥疑似癥狀時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院急診科，途中保持患兒呼吸道通暢，記錄體溫變化和癥狀出現(xiàn)時(shí)間。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液等，維持水電解質(zhì)平衡?；謴?fù)期應(yīng)提供高蛋白易消化飲食如米粥、蒸蛋等，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。居家環(huán)境需保持通風(fēng)清潔，接觸患兒前后嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。
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