怎么確定牙髓抽干凈了
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牙髓是否抽干凈可通過牙醫(yī)臨床檢查結(jié)合X線片確認(rèn)，主要觀察根管清潔度、無滲出液、器械到達(dá)工作長度且無疼痛反應(yīng)等指標(biāo)。
牙醫(yī)會使用根管銼探查根管內(nèi)部，若器械能順暢到達(dá)根尖狹窄區(qū)且無阻力，同時無膿血或壞死組織帶出，提示清理較徹底。配合沖洗液反復(fù)沖刷后，根管內(nèi)應(yīng)無碎屑?xì)埩?，紙尖干燥測試時無液體滲出。X線片顯示根管充填材料密合無間隙，根尖周無陰影擴大，表明感染物質(zhì)已清除。治療過程中若患者無自發(fā)痛或叩擊痛，且暫封材料無滲漏，也可作為輔助判斷依據(jù)。
少數(shù)情況下可能存在側(cè)支根管或根尖分歧未完全清理，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)隱痛或腫脹。鈣化根管因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜易殘留牙髓組織，需配合顯微鏡輔助檢查。若根尖孔未發(fā)育完全的年輕恒牙，可能需氫氧化鈣誘導(dǎo)成形后再評估清潔度。
根管治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及軟毛牙刷清潔。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)輕微脹痛屬正?，F(xiàn)象，若疼痛加劇或出現(xiàn)牙齦腫包需及時復(fù)診。定期口腔檢查可監(jiān)測治療效果，建議每6個月拍攝X線片觀察根尖周愈合情況。飲食上減少糖分?jǐn)z入，多食用富含維生素C的新鮮蔬菜水果有助于組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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怎么確定牙髓抽干凈了
抽牙髓后，如果沒有冷熱刺激痛時，說明已經(jīng)抽干凈了。抽神經(jīng)痛說明有部分神經(jīng)還有活力，部分充填物掉了沒有關(guān)系，只要棉花不掉出來就可以，要做好根管治療。牙髓抽不干凈不用擔(dān)心，多放幾次藥就可以殺死牙髓。抽除牙髓前要進行局部麻醉。抽牙髓后，要牙冠保護牙齒。
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判斷牙髓是否抽干凈需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及醫(yī)生操作經(jīng)驗綜合評估，主要觀察指標(biāo)包括疼痛消失、根管干燥無滲出、X線顯示根尖周無陰影等。
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牙神經(jīng)沒抽干凈的表現(xiàn)主要有疼痛持續(xù)、冷熱敏感、牙齦腫脹、牙齒變色、咬合不適等。牙髓未徹底清除可能導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎，需及時復(fù)查處理。1、疼痛持續(xù)根管治療后若出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛或夜間加重，可能提示殘留牙髓組織未完全清除。殘髓中的神經(jīng)纖維受到刺激會釋放炎癥介質(zhì)，引發(fā)鈍痛或跳痛，常見于治療不徹底的彎曲根管
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